提出脑为元神之府的医家是哪一年-提出脑为元神之府的医家是谁

奇恒之府是指脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个脏器组织。因其形态上多中空类腑，功能上多“贮藏精气”似脏，既有别于腑，又不完全同于脏，故名之曰“奇恒之府”。正如《素问。五脏别论》所说：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。”奇恒之府中除胆属于六腑、与肝相关外，余者与五脏、六腑皆无表里配合，此即奇恒之府有别于五脏六腑的又一特点。

奇恒之府皆有贮藏精气的作用，其与人的精神活动、气血的产生与运行、水谷饮食的消化与吸收、人的生长发育与生殖功能密切相关。其营养源于五脏精血，其功能的发挥与五脏的关系非常密切。现分述如下：

1.脑。脑居颅内，由髓汇聚而成，其功能有二：①贮藏脑髓。髓为水谷精微化生，沿脊骨上行入脑，而成脑髓。如《灵枢。海论》所说：“脑为髓之海”，《素问。五脏生成》曰：“诸髓者，皆属于脑。”②主管精神活动。《素问。脉要精微论》曰：“头者，精明之府”；李时珍在《本草纲目。辛荑》中说：“脑为元神之府”；清代汪昂在《本草备要》中有“人之记性，皆在脑中”之说，并释曰：“今人每忆往事，必闭目上瞪而思索之，此即凝神于脑之意也”；清代医家王清任在《医林改错》中亦云：“灵机记性在脑”。指出脑具有主司人的精神记忆，以及人的听觉、视觉、肢体运动等作用。故髓海充盈，则精神充沛，身轻有力，记忆力强；髓海不足，则精神萎顿，记忆力弱，运动失常。即如《灵枢。海论》所说：“髓海有余，则轻劲有力，自过其度；髓海不足，脑转耳鸣，则胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”

脑的生理、病理与五脏的功能密切相关。古代医家将脑的功能归属于五脏，如《灵枢。本藏》曰：“五脏者，所以藏血气魂魄者也。”《素问。宣明五气》说：“五脏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”而“心者，君主之官，神明出焉。”（《素问。灵兰秘典论》）“心者，五脏六腑之大主，精神之所舍也。”（《灵枢。邪客》）因此，中医学将神的功能归五脏分属，而由心主司。五脏精血充足，则脑得所养，功能正常；若五脏功能失常，则脑失所养，功能失常。在临床上，脑本身的病变，主要从心、肾两脏论治。由于肾主藏精，主骨生髓，上通于脑，故脑髓不足及其相关病变，如大脑发育迟缓，五软五迟，或久病房劳耗精而致精亏神呆（如小儿先天性脑发育不良，或老年性脑萎缩等），多属于肾精亏虚、髓海失养，以补肾填精之法治之，常获卓效。而由于外感六*、内伤七情等阻滞气机，导致脑髓功能失常，如见癫证、狂证，及失眠、健忘、记忆力减退等症，多属于心窍被蒙，或心神失常，当以清心泻，化痰开窍，或养心安神之法治之。

2.骨与髓。骨即骨骼，具有贮藏骨髓、支撑形体、保护内脏作用。髓即精髓，包括骨髓、脊髓、脑髓，具有充养骨骼、营养脑窍作用。由于肾藏精，精生髓，髓充骨，因此骨骼的生长发育、骨质的强弱及精髓的盈衰，皆与肾中精气密切相关。故《内经》有“肾主骨”（《素问。宣明五气》），“肾生骨髓”（《素问。阴阳应象大论》），“肾之合骨也”（《素问。五脏生成论》）等论述。由于“齿为骨之余”，因而牙齿的生长与病变，亦可以反映肾精的盛衰与病变。肾中精气充足，则骨髓生化有源，髓有所充，骨有所养，齿坚骨壮，生长发育正常。如清代医家黄元御在《四圣心源》中所言：“髓骨者，肾水之所生也，肾气盛则髓骨坚凝而轻利。”若肾精亏虚，骨髓化源不足，骨失所养，则见小儿齿迟、囟迟，骨软无力，生长发育迟缓；成人或老人，则见腰酸无力，足痿不用，或齿松易脱，或骨脆易折。

3.脉。脉指脉管，具有运行气血、壅遏营气的作用。《素问。脉要精微论》曰：“夫脉者，血之府也。”《灵枢。决气》云：“壅遏营气，令无所避，是谓脉。”对此张景岳注曰：“壅遏者，堤防之谓也，犹道路之有封疆，江河之有涯岸，俾营气无所回避，是谓之脉。然则脉者，非气非血，而所以通行气血者也。”若脉道不通，则血瘀不行；脉道破裂，则血溢脉外。

脉的生理、病理主要与心脾两脏的功能关系密切。①心主血脉，“心藏血脉之气”（《素问。平人气象论》），“心者……其充在血脉”（《素问。六节藏象论》），“心主身之血脉”（《素问。痿论》）。心主血脉，血行脉中，心与脉相连，形成一个相对密闭的血气运行的整体系统。“十二经脉，三百六十五络脉，其气血皆上注于面而走空窍。”（《灵枢。邪气脏腑病形》）“心之合脉也，其荣色也。”（《素问。五脏生成论》）故脉的生理病理与心密切相关，并可通过面色反映出来。心气充沛，则脉道通利，血运正常，面红润泽；若心气亏虚，或心气阻滞，则脉道瘀阻，血运失常，症见脉来涩滞、面色苍白或紫暗。②脾主统血，具有加强脉的壅遏之力，统摄气血在经脉中运行的作用。《难经。四十二难》曰：“脾裹血，温五脏。”沈目南在《金匮要略注》中曰：“五脏六腑之血，全赖脾气统摄。”可见，脉管的壅遏营气、约束血行的作用，与脾的统摄密切相关。脾气健旺，统摄力强，则脉道壅遏力强，血行其道；若脾气亏虚，壅遏力弱，则血逸脉外，而见尿血、便血、皮下出血、月经量多、甚至崩漏等症。

4.胆。胆位于右胁下，肝之短叶间，具有贮藏和排泄胆汁的作用。胆汁与饮食物的消化有关，故胆属于六腑之一：“胆者，中精之府”（《灵枢。本输》），胆汁是由“肝之余气”所化生，为“精汁”，“胆内盛精汁三合”（《难经》）。胆的功能有别于其他五腑，而类似五脏，“胆为中正之官，藏清净之液，故曰中精之府，盖以他腑所盛皆浊，而此独清也”（《类经。藏象类》），故将胆归于奇恒之府。因此在中医学中，胆是惟一的一个既属于六腑，又属于奇恒之府的脏器。在生理上，胆的贮藏胆汁的功能与肝主疏泄密切相关；因此，胆的病理变化亦主要通过调节肝的疏泄功能进行治疗。

奇恒之腑的脑

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 神庭穴的别名 5 出处 6 穴名解 7 特异性 8 所属部位 9 神庭穴的定位 10 神庭穴的取法 11 神庭穴穴位解剖 11.1 层次解剖 11.2 穴区神经、血管 12 神庭穴的功效与作用 13 神庭穴主治病证 14 刺灸法 14.1 刺法 14.2 灸法 15 神庭穴的配伍 16 特效 *** 17 文献摘要 18 神庭穴研究进展 18.1 对中风患者微循环及痛阈的影响 19 参考资料 附： 1 古籍中的神庭 1 拼音

shén tíng

2 英文参考

Shéntíng GV24 [中国针灸学词典]

shéntíng [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

GV24 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

DU24 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述 穴位 神庭 汉语拼音 Shenting 罗马拼音 Shenting 美国英译名 God's Courtyard 各

国

代

号 中国 GV24 日本 24 法

国 莫兰特氏 VG23 富耶氏 德国 LG23 英国 Gv24 美国 Go24

神庭为经穴名（Shéntíng GV24，DU24）[1]。出《针灸甲乙经》。别名发际（《本事方》），天庭（《针灸杂志》），督脉（《备急千金要方》）。属督脉[1]。神庭是足太阳膀胱经、足阳明胃经、督脉的交会穴[1][2]。神即神明，庭即前庭，“脑为元神之府”，神在此指脑，此穴在前额部，如脑室之前庭，故名神庭[1]。神庭穴主要用于头面五官及神志等疾患：如头痛，耳源性眩晕，目赤肿痛，急性结膜炎，泪囊炎，鼻渊，鼻衄，惊悸，失眠，癫痫，精神分裂症，高血压，疟疾，眩晕，耳聋，迎风流泪，目翳，癫狂，痫证，中风，喘渴，烦满，角弓反张，心腹胀满，头晕目眩，鼻鼽，流泪，雀目，吐舌，结膜炎，鼻炎，神经官能症，记忆力减退，精神分裂症等。

4 神庭穴的别名

发际（《本事方》），天庭（《针灸杂志》），督脉（《备急千金要方》）。

5 出处

《针灸甲乙经》：神庭，在发际，直鼻，督脉、足太阳、足阳明之会。

6 穴名解

神即神明，庭即前庭，“脑为元神之府”，神在此指脑，此穴在前额部，如脑室之前庭，故名神庭[1]。

神，指脑之元神。庭，宫庭，庭堂。本穴居头颅之上，脑在其中，而脑为元神之府，为人的精神智能生发之处，故名之。意为此乃脑神所居之高贵处也。道经中有三丹田之说。《中黄经》以脑宫为上丹田，心宫为中丹田，腹胃为下丹田，也称上中下三庭。《黄庭中景经》注：“面有神庭。”《黄庭内景经》注：“神处其中则灵，灵则应，应则保身。”故神庭者脑神之宅，保身之堂也。此穴在前发际正中直上5分处，正当脑海前庭，为神居之所，神识所在，且居面之上部。《续博物志》云：“面者，神之庭也。”《淮南子》云：“神者，智之渊也。”主治烦闷恍惚，癫疾风痫诸疾，《铜人腧穴针灸图经》有：“治癫疾风痫……悸惊不安寐。”因名神庭。[3]

7 特异性

神庭是足太阳膀胱经、足阳明胃经、督脉的交会穴[1][2]。

8 所属部位

前头[4]

9 神庭穴的定位

标准定位：神庭穴在头部，当前发际正中直上0.5寸[5]。

神庭穴位于头部，当前发际正中直上0.5寸处。正坐仰靠取穴[1]。

神庭穴位于头正中线，入前发际0.5寸（《外台秘要》）[2]。一说：“在发际，直鼻”（《针灸甲乙经》）。

神庭穴在督脉的位置

神庭穴在前头部的位置

神庭穴在前头部的位置

神庭穴在前头部的位置

神庭穴在前头部的位置

10 神庭穴的取法

正坐或仰靠，在头部中线入前发际0.5寸处取穴。

神庭穴位于头部，当前发际正中直上0.5寸处。正坐仰靠取穴[1]。

正坐或仰靠位，于前发际中点直上0.5寸处取穴；若无前发际时，可先取百会，向前4.5寸取穴[6]。

快速取穴：正坐，从前发际正中直上1横指，拇指指甲中点处即是神庭穴[7]。

11 神庭穴穴位解剖

神庭穴下为皮肤、皮下组织、左、右枕额肌额腹之间、腱膜下疏松组织。布有额神经的滑车上神经和额动、静脉的分支或属支。

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→左、右枕额肌额腹之间→腱膜下疏松组织[1]。

皮肤→皮下组织→枕额肌额腹[8]。

11.2 穴区神经、血管

浅层有滑车上神经分布；深层有面神经颞支和眶上动脉分布[8]。

布有额神经分支和额动、静脉分支[2]。

12 神庭穴的功效与作用

神庭穴具有宁神醒脑、降逆平喘的功效。

神庭穴有清头明目、宁心安神作用[1]。

神庭穴系督脉、胃经和膀胱经之会穴，有清头宁神之功，主治癫狂风痫，惊悸不安[3]。

13 神庭穴主治病证

神庭穴主要用于头面五官及神志等疾患：如头痛，耳源性眩晕，目赤肿痛，急性结膜炎，泪囊炎，鼻渊，鼻衄，惊悸，失眠，癫痫，精神分裂症，高血压，疟疾，眩晕，耳聋，迎风流泪，目翳，癫狂，痫证，中风，喘渴，烦满，角弓反张，心腹胀满，头晕目眩，鼻鼽，流泪，雀目，吐舌，结膜炎，鼻炎，神经官能症，记忆力减退，精神分裂症等。

神庭穴主要用于头面五官及神志等疾患：如头痛、耳源性眩晕、目赤肿痛、急性结膜炎、泪囊炎、鼻渊、鼻衄、惊悸、失眠、癫痫、精神分裂症及高血压、疟疾等[1]。

神庭穴主治头痛，眩晕，惊悸，失眠，鼻渊，癫痫等[2]。

神庭穴主治头痛，眩晕，鼻渊，鼻衄，耳聋，目赤肿痛，迎风流泪，目翳；癫狂，痫证，失眠；中风，喘渴烦满，角弓反张，心腹胀满[6]。

神庭穴主治头痛、眩晕、失眠、鼻渊、癫痫[9]。

头晕目眩，鼻渊，鼻鼽，流泪，目赤肿痛，目翳，雀目，吐舌，角弓反张，癫狂，痫症，惊悸，失眠，泪囊炎，结膜炎，鼻炎，神经官能症，记忆力减退，精神分裂症。

14 刺灸法 14.1 刺法

一般沿皮刺0.3～0.5寸[1]。

平刺0.3～0.5寸，局部酸胀[6]。

沿皮刺0.5～0.8寸[2]。

平刺0.5～0.8寸[10]

14.2 灸法

可灸[1][6][10]。

艾条灸5～10分钟[2]。

15 神庭穴的配伍

神庭穴配列缺治头痛[1]。

神庭穴配上星、睛明、前顶、太阳治目赤肿痛[1]。

神庭穴配三阴交、神门治失眠[1]。

神庭配上星、肝俞、肾俞、百会，有补益肝肾，滋阴明目的作用，主治雀目，目翳。

神庭配攒竹、迎香、风门、合谷、至阴、通谷，有宣肺利窍，疏风清热的作用，主治鼻鼽清涕出。

神庭配兑端、承浆、有醒脑开窍，调阴和阳的作用，主治癫疾呕沫。

神庭配上星、睛明、前顶、太阳，治头痛目疾[6]。

神庭配印堂、神门、内关、三阴交，治失眠[6]。

神庭配本神、百会、后顶、玉枕、天冲、大杼、曲骨、尺泽，治癫疾[6]。

神庭配风池、合谷、太冲，治小儿惊风[6]。

神庭配攒竹、迎香、风门、合谷、至阴、足通谷，治鼻鼽、清涕出[6]。

16 特效 ***

用中指指尖掐按神庭穴，每次3～5分钟，可缓解和调理由重感冒或晕车、晕船引起的头昏、呕吐等症状[7]。

17 文献摘要

《针灸甲乙经》：督脉、足太阳、阳明之会。

《针灸甲乙经》：头脑中寒，鼻衄，目泣出，神庭主之。痎疟，神庭、百会主之。寒热头痛，喘喝，目不能视，神庭主之。风眩，善呕，烦满，神庭主之。癫疾呕沫，神庭及兑端、承浆主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治癫疾风痫，戴目上不识人，头风目眩，鼻出清涕不止，目泪出，惊悸不得安寝。

《针灸大成》：主登高而歌，弃衣而走，角弓反张，吐舌，癫疾，风痫，目上视不识人，头风目眩，鼻出清涕不止，目泪出，惊悸不得安寝，呕吐烦满，寒热头痛，喘渴。

《普济方》：歧伯曰：凡欲疗风，勿令灸多，缘风性轻，多则伤，宜灸七壮至二十壮；禁针，针即发狂。

《类经图翼》：灸三壮，禁刺，刺之令人癫狂目失明。

18 神庭穴研究进展 18.1 对中风患者微循环及痛阈的影响

中医四诊是什么？

脑居颅内。《素问·五脏生成篇》中的诸髓者，皆属于脑，《灵枢·海论》中的脑为髓之海，指出了脑是髓汇集而成，而且说明了髓与脑的关系。脑的功能，如《素问·脉要精微论》所说，头者，精明之府。清代的王清任的《医林改错》在前人认识的基础上，对脑的功能作了较为详细的论述，把忆、视、听、嗅、言等感官功能都归于脑。藏象学说将脑的生理和病理归于心而分属于五脏，认为心是君主之官，神明出焉，同时，把人体的精神意识思维活动与五脏做了联系。 1．主宰生命活动：“脑为元神之府”（《本草纲目》），是生命的枢机，主宰人体的生命活动。在中国传统文化中，元气、元精、元神，称之为“先天之元”。狭义之神，又有元神、识神和欲神之分。元神来自先天，称先天之神，“先天神，元神也”（《武术汇宗》），“元神，乃本来灵神，非思虑之神”（《寿世传真》）：人在出生之前，形体毕具，形具而神生。人始生先成精，精成而脑髓生。人出生之前随形具而生之神，即为元神。元神藏于脑中，为生命的主宰。“元神，即吾真心中之主宰也”（《乐育堂语录》）。元神存则有生命，元神败则人即。得神则生，失神则。因为脑为元神之府，元神为生命的枢机，故“脑不可伤，若针刺时，刺头，中脑户，人脑立”（《素问·刺禁论》），“针人脑则真气泄，故立”（《类经·针刺类

2．主精神意识：人的精神活动，包括思维意识和情志活动等，都是客观外界事物反映于脑的结果。思维意识是精神活动的高级形式，是“任物”的结果。中医学一方面强调“所以任物者谓之心”（《灵枢·本神》），心是思维的主要器官；另一方面也认识到“灵性记忆不在心而在脑”（《医林改错》）。“脑为元神府，精髓之海，实记忆所凭也”（《类证治裁·卷之三》），这种思维意识活动是在元神功能基础上，后天获得的思虑识见活动，属识神范畴。识神，又称思虑之神，是后天之神：故曰：“脑中为元神，心中为识神。元神者，藏于脑，无思无虑，自然虚灵也。识神者，发于心，有思有虑，灵而不虚也”（《医学衷中参西录·人身神明诠》），情志活动是人对外界刺激的一种反应形式，也是一种精神活动，与人的情感、情绪、欲望等心身需求有关。属欲神 。

总之，脑具有精神、意识、思维功能，为精神、意识、思维活动的枢纽，“为一身之宗，百神之会”（《修真十书》）。脑主精神意识的功能正常，则精神饱满，意识清楚，思维灵敏，记忆力强，语言清晰，情志正常。否则，便出现神明功能异

3．主感觉运动：眼耳口鼻舌为五脏外窍，皆位于头面，与脑相通。人的视、听、言、动等，皆与脑有密切关系。“五官居于身上，为知觉之具，耳目口鼻聚于首，最显最高，便于接物。耳目口鼻之所导人，最近于脑，必以脑先受其象而觉之，而寄之，而存之也”（《医学原始》）。“两耳通脑，所听之声归脑；两目系如线长于脑，所见之物归脑；鼻通于脑，所闻香臭归于脑；小儿周岁脑渐生，舌能言一二字”（《医

脑为元神之府，散动觉之气于筋而达百节，为周身连接之要领，而令之运动。脑统领肢体，与肢体运动紧密相关。“脑散动觉之气，厥用在筋，第脑距身远，不及引筋以达四肢，复得颈节膂髓，连脑为一，因遍及焉”（《内镜》）。脑髓充盈，身体轻劲有力。否则，胫酸乏其功能失常，不论虚实，都会表现为听觉失聪，视物不明，嗅觉不灵，感觉异常，运动

总之，脑实则神全。“脑者人身之大主，又曰元神之府”，“脑气筋人五官脏腑，以司视听言动”，“人身能知觉运动，及能记忆古今，应对万物者，无非脑之权也”（《医易一 脏象学说将脑的生理病理统归于心而分属于五脏，认为心是君主之官，五脏六腑之大主，神明之所出，精神之所舍，把人的精神意识和思维活动统归于心，称之曰“心藏神”。但是又把神分为神、魂、魄、意、志五种不同的表现，分别归属于心、肝、肺、脾、肾五脏，所谓“五神脏”。神虽分属于五脏，但与心、肝、肾的关系更为密切，尤以肾为最。因为心主神志，虽然五脏皆藏神，但都是在心的统领下而发挥作用的。肝主疏泄，又主谋虑，调节精神情志：肾藏精，精生髓，髓聚于脑，故脑的生理与肾的关系尤为密切。肾精充盈，髓海得养，脑的发育健全，则精力充沛，耳聪目明，思维敏捷，动作灵巧。若肾精亏少，髓海失养，脑髓不足，可见头晕、健忘、耳鸣。甚则记忆减退、思维迟钝等症。脑的功能隶属于五脏，五脏功能旺盛，精髓充盈，清阳升发，窍系通畅，才能发挥其生理功能。心脑相通：“心脑息息相通，其神明自湛然长醒”（《医学衷中参西录，痫痉癫狂门》）。心有血肉之心与神明之心，血肉之心即心脏。“神明之心……主宰万事万物，虚灵不昧”（《医学入门·脏腑》），实质为脑。心主神明，脑为元神之腑；心主血，上供于脑，血足则脑髓充盈：故心与脑相通。临床上脑病可从心论治，或心脑同治。脑肺相系：肺主一身之气，朝百脉，助心行血。肺之功能正常，则气充血足，髓海有余，故脑与肺有着密切关系。所以，在临床上脑病可以从肺论治。脑脾相关：脾为后天之本，气血生化之源，主升清。脾胃健旺，熏蒸腐熟五谷，化源充足，五脏安和，·九窍通利，则清阳出上窍而上达于脑。脾胃虚衰则九窍不通，清阳之气不能上行达脑而脑失所养。所以，从脾胃人手益气升阳是治疗脑病的主要方法之一。李东垣倡“脾胃虚则九窍不通论”，开升发脾胃清阳之气以治脑病的先河。肝脑相维：肝主疏泄，调畅气机，又主藏血，气机调畅，气血和调，则脑清神聪。若疏泄失常，或情志失调，或清窍闭塞，或血溢于脑，即“血之与气并走于上而为大厥”；若肝失藏血，脑失所主，或神物为两，或变生他疾。脑肾相济：脑为髓海，精生髓，肾藏精，“在下为肾，在上为脑，虚则皆虚”（《医碥·卷四》），故肾精充盛则脑髓充盈，肾精亏虚则髓海不足而变生诸症。“脑为髓海……髓本精生，下通督脉，命火温养，则髓益之”，“精不足者，补之以味，皆上行至脑，以为生化之源”（《医述》引《医参》）。所以，补肾填精益髓为治疗脑病的重要

总之，脏象学说认为，五脏是一系统整体，人的神志活动虽分属于五脏，但以心为主导：脑虽为元神之府，但脑隶属于五脏，脑的生理病理与五脏休戚相关。故脑之为病亦从脏腑论治，其关乎于肾又不独责于肾：对于精神意识思维活动异常的精神情志疾病，决不能简单地归结为心藏神的病变，而与其他四脏无关。对于脑的病变，也不能简单地仅仅责之于肾，而与其他四脏无关

发展的思维方法包括哪些

中医四诊是指：

一、望诊

观察病人形体、面色、舌体、舌苔，根据形色变化确定病位、病性，称为望诊..形体观其形体，可知五脏盛衰，轩岐早有论述。《素问·脉要精微论》云：“头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣！背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣！腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣！膝者，筋之府，屈伸不能，行则按俯，筋将惫矣！骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣！”脑为元神之府，肾精生化之髓充实其中，才能神光焕发，思维敏捷。苦头往前倾，目睛内陷，是髓海不足，元神将惫现象。背为胸廓，心肺居于胸中，背曲肩随，是心肺已虚象征。腰为肾脏所在部位，不能转摇，是肾脏功能衰惫的表现。

二、闻诊

闻诊包括听声音和嗅气味两方面：1、从病人发生的各种声音，从其高低、缓急、强弱、清浊测知病性的方法。① 声音高亢：是正气未虚，属于热证、实证。②语声重浊：乃外感风寒，肺气不宣，肺津不布，气郁津凝，湿阻肺系会厌，声带变厚，以致声音重浊。2、嗅气味可分为病人身体的气味和病室内的气味。① 病人说话有囗臭，多属消化不良、腐臭多属体内有溃疡。② 病室内有尸臭气味，多属腑脏败坏。有烂苹果气味，多属消渴病（糖尿病）危重患者。

三、问诊

问诊是询问病人及其家属，了解现有证象及其病史，为辨证提供依据的一种方法。明代医家张景岳认为问诊“乃诊治之要领，临证之首务。”综观四诊所获证象，大半均由问诊得来，即知此言不谬。问诊范围甚广，我们仅将《景岳全书》所列十问加以增损进行研讨，余未备述。一问寒热二问汗，三问疼痛四问便，五问呕眩六问悸，七苦八渴俱当辨，九问旧病十问团，病机全从证象验。妇人尤必问经期，先后闭崩宜问遍，再添片语告儿科，外感食积为常见。

四、切诊

切诊是指用手触按病人身体，藉此了解病情的一种方法。切脉又称诊脉，是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处，借以体察脉象变化，辨别脏腑功能盛衰，气血津精虚滞的一种方法。正常脉象是寸、关、尺三部都有脉在搏动，不浮不沉，不迟不数，从容和缓，柔和有力，流利均匀，节律一致，一息搏动四至五次，谓之平脉。切脉辨证，早在《内经》、《难经》就有记载，经历三千年来的不断总结，对于何证出现何脉已有详细论述。但对证象与脉象间的内在联系，却无明析的概念，不能令人一目了然，以致学者只知其然而不知其所以然。脉证间的内在联系，如用一句话来概括，就是气血津液出现虚滞，五脏功能出现盛衰，才会出现不同脉证。只有弄清气血津液的生化输泄与五脏间的关系，才能将气血津液虚滞和五脏功能盛衰出现的证象与脉象联系起来，也才明白切脉能够察其五脏病变的道理所在。不同脉象的形成，与心脏、脉络、气血津液有着密不可分的关系。脉象的不同变化反映了心力强弱、脉络弛张、气血津液虚滞三个方面的变化。由于气血津液都需五脏协同合作才能完成其生化输泄，所以气血津液的虚滞也就反映了五脏功能的盛衰，从而反映于脉，形成不同的脉象。心脏搏动的强弱，脉络的弛张，是引起脉象变化的根源。心脏搏动有力，脉象随其病因证象不同而呈洪大滑数等脉；无力则脉象常呈迟细微弱等脉。心脏搏动与脉象起伏，都是肝系膜络交替收缩与舒张的反映。如果血络松弛则呈孺、缓；紧张则呈弦紧； 痉挛则呈结代等等。只有将固定的心脏、脉络和流动的气、血、津液连在一起分析，才能揭示脉象变化的本质，对于何证出现何脉才有理有据，不是无源之水，无本之木。气血津液虚滞变化，可以反映不同的脉象。

石学敏和他创立的醒脑开窍针刺法学术思想

人类对于方法的认识，来源于人类的生产实践。而思维方法的产生和发展，又提高了人类对自然和社会的认识水平，从而推动了社会生产力的发展。因此，在一定意义上，可以这样说，一部人类社会的发展史，也同时伴随和包含着一部思维方法演进的历史。这部思维方法演进的历史，不但包含在科学的发展史中 ，而且包含在政治 、经济、文化、工农业生产，科学技术及军事等具体部门的发展史中。人类从古到今的方法观，既有传承，又有发展，是一个不断地对已有思维方法进行扬弃的过程。

恩格斯曾经指出：“关于思维的科学，和其他任何科学一样，是一种历史的科学，关于人的思维的历史发展的科学。”（《马克思恩格斯选集》，第3卷，第465页，第466页。人民出版社1972年版）

同时，他又说，每一时代的思维，“都是一种历史的产物，在不同的时代具有非常不同的形式 ，并因而具有非常不同的内容 。”、（同上书）。21世纪面对已初见端倪的知识经济，我们急需建构与时代发展相适应的科学思维方法。当我们着手探讨这个问题的时候，正如恩格斯说的，“熟知人的思维的历史发展过程”，“是必要的”。回顾人类思维发展的历史，并从人类思维方法的历史发展中寻找具有规律性并可资借鉴的科学思维方法，从而使我们的思维更适合于时代与实践发展的需要，有着十分重要的意义。

根据不同时代的不同思维所具有的不同内容和形式，我们可以把科学思维方法的形成，大致分为以下几个大的历史阶段去考察。科学思维方法并不是一成不变的，每一种科学思维方法都经历着产生、发展、演变的历史过程。由各种科学方法组成的科学思维方法系统也经历着历史的演变，呈现历史阶段性的特点 。古代科学 ，近代科学，现、当代科学不仅是科学水平、科学体系和结构上的几个阶段，也是科学思维方法上的几个阶段。科学思维方法系统无论就一个完整的科学研究过程还是人类科学发展的历史过程来说都具有历史的性质，必须作历史的分析和考察。

一、古代社会人类的思维方法

根据考古学和人类学等学科的研究，地球上的人类已存在了几百万年，人类思维的发展，经历了一个由具体到抽象的发展过程。在原始社会所产生的人类原始思维是以感性认识为主的，它的最大特点就是它的具体性和直观性，那时的人类还没有形成抽象思维的能力。进入古代社会，人类的思维比起原始社会有了很大发展，并有了和原始思维很不相同的思维特点。有文字记载的中国人关于方法的论述，可追溯至公元前8世纪的西周时期。西方国家关于思维方法的最早 、最高的成就，大约在公元前7世纪到公元前3世纪，在欧洲巴尔干半岛南端的小国希腊产生的。古希腊罗马时期所形成的科学思维方法，成为现代科学思维方法的发源地，柏拉图、苏格拉底、亚里士多德是这一时期较系统提出科学思维方法的代表性人物。?我国在西周时期的史伯最早提出，“五行学说”，即世界万物由水、火、木、金、土五种要素组成 ，五种元素相生相克 。同一个时期产生的“阴阳说”则认为，“阴阳者天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”就是说，阴和阳的对立统一，是天地万物运动变化的规律，事物生长，衰亡的本质，人们认识事物的开端。“八卦”说又提出“太极生两仪、两仪生四象，四象生八卦“，认为世界万物的变化都是由阴阳的不同排列所导致的。

上述阴阳、五行、八卦的思想，虽然不无神秘色彩并有许多非科学之处，但其中确乎包含有朴素的辩证思维方法，它们是中国古代先哲关于人类认识自然的基本方法的最早期思想。这些思想不仅在相当长的一段历史时期内极大地影响着中国人方法观的发展，而且影响着中国的科学技术尤其是医学、数学、天文学的发展。它们成为不同于古希腊哲学体系的中国古代传统哲学体系的基础。

春秋战国时期是我国思想史和科学 技术史上 一个光辉灿烂的时期。以生产技术的发展为先导，诸如冶铁术的发明，大型水利工程的兴修，把手工业技术规范化的著作《考工记》的产生，天文学中四分历的使用，十进制和筹算制度的完善，《内经》医学理论体系的形成等等 ，这一切的进步推动了诸子百家争鸣 ，也促进了思维方法的发展。

在先秦时期的诸子百家中，最值得一提的是荀子的思想方法，他在《天论·劝学篇》中提出：“君子生非异也，善假于物也。”他强调，人自身的能力有许多局限，要克服这些束缚和局限，必须善于借助于客观条件，扬长避短讲求正确的方法，运用得力的工具和手段，人的能力就可以增强，聪明才智就可以得到发挥，就能够“制天命而用之”。在公元前3世纪，当人们还不能摆脱对自然的膜拜 、畏惧与屈从的时候，荀子就积极倡导人们充分认识并发挥自身的力量，认为只要善于学习、方法得当，就能做到“人定胜天”。这种朴素的唯物主义思维方法，无疑对于人们放弃对“天”的消极依赖，积极研究与发展胜天的方法，具有十分重要的指导意义。

在论及人的修养时 ，荀子也作了精辟的论述 ，他说：“血气刚强，则柔之以调和；知虑渐深，则一之以易良；勇毅猛戾，则辅之以道顺；齐给便利，则节之以动止；狭隘褊小，则廓之以广大，卑湿重迟贪利，则抗之以高志；庸众驽散，则劫之以师友；怠慢僄弃，则炤之以祸灾；愚款端悫，则合之以礼乐，通之以思索。凡治气、养心之术 ，莫径由礼 ，莫要得师 ，莫神一好 。夫是之谓治气，养心之术也。”（《荀子·修身篇》）一句话，对待人们性格上的各种缺陷，要对症下药，用不同的方法克服不同的缺点。但不论采取什么方法，都要合乎“礼”，都应得到老师的指点，都要全神贯注，专心致志。这种辩证的思想方法，直到今天仍不失其光辉！

这一时期产生的很有影响的三部兵家著作，《孙子兵法》、《吴子兵法》、《孙膑兵法》，是当今世界上最早的关于在军事上作战谋略与方法的军事论著。后来它们被译成多种外国文字流传于世界。这几部兵法虽主要论及军事，但却包含着许多可资指导一般的朴素唯物论和辩证法思想。其中的不少论述，如“知彼知已，百战不殆”“攻心为上，攻城为下”，“避其锐气，击其惰归”，“攻其无备，出其不意”，“兵不厌诈”，“赏罚鲜明”等，已成为妇孺皆知的名句，进而被人们广泛地运用在生产工作与生活中 ，“三十六计 ，走为上计”等兵家智慧也深入人心，以致被当代国外的一些企业家、管理学家视为座右铭，并从中汲取智慧，获得教益和启发。

概而言之，这个时期，人类的抽象思维能力已经形成，并开始急切地认识自己周围的世界和人类自己。这时也才真正开始了对人类思维科学化的自觉探索。这一时期的人类对思想方法的科学探索表现在以下三个方面：

1.对语言文字的研究

大约距今30万到50万年的时候，人类逐渐形成了说话的能力，产生了语言。语言的产生，促进了人类思维的发展。到了古代社会，文字的产生，则标志着抽象思维的形成。尽管是最初的象形文字，也说明人类找到了可以抽象的代表事物的符号和形式，形成了表达抽像概念的能力。

进入古代社会后，人们逐渐认识到使语言表达和文字表达规范化的重要性。公元前4世纪 ，古印度的巴尼尼写了《梵语话法》；公元前3世纪，古希腊的第欧尼修写了《希腊语法》；公元1世纪，我国汉代的文字学家许慎撰著了《说文解字》。这些语言文字学著作告诉人们哪些字代表什么意思；哪些词应该怎么用；以及说话写文章应遵循什么规则，怎样才能把思想表达得更完整，更准确。古代社会在这方面的研究，对于人类思维的规范化起了重要的作用。另有一些学者则不专门研究语言，而是研究修辞和文法。在古希腊作为“智者”学派的代表人物如普罗泰戈拉等，则侧重于教人们如何讲演，如何辩论，辩论要讲究文法，注意修辞。这些“智者”对语言学、对思维的规范化作出了重要贡献 ，同时他们也引导并启发 了人们应如何思想等问题。

2.哲学理论对思维方法的有益探索

古代哲学对思维方法的探索主要表现在这样三个方面：一是关于思维的来源。有人认为思维就是自我的回忆，有人则认为思维来自上帝或神灵的启示 ，有人则认为思维主要靠感觉 ；二是关于思维的作用。古代哲学主要强调理性，也就是高于感觉的抽象概念的作用；三是关于思维的器官。古希腊的一些哲学家，像毕达哥拉斯和德谟克里特都认为思维的器官是脑 。中国的孟子和 荀子则认为思维的器官是“心”，所谓“心之官则思”。由于当时自然科学发展水平的限制，特别是没有人体解剖学作依据，当时哲学对思维方法的探索，一般来说都属于一种直观或猜测。

3.对思维方法的研究

在古代社会，人们普遍开始重视对思维方法的研究。

中国的春秋战国时期，发生了著名的名辩之争，对名与实，即概念和所反映的事物之间的关系，展开了大辩论。这里特别值得一提的是以墨子为代表的墨家学派综合了各家的观点，提出了“明故”，即分析原因、条件；“察类”，即明确种类关系等推理方法。孔子也提出过“举一反三”，“闻一而知十”等类比的方法。

作为四大文明古国的古代印度，也产生了“因明”学说，在学术界被认为是古代逻辑学说之一。

古希腊学者大多集哲学家和科学家于一身，他们通过自己对认识论和方法论的研究，为人类的科学技术发展引入了不可或缺的要素——方法论，从而为科学的发展奠定了坚实的基础。在科学思维方法上做出重大贡献的当推古希腊被称为“ 百科全书式人物 ”的亚里士多德，他总结了古希腊学者对逻辑问题的研究，完成了逻辑方法论，他不但把逻辑确立为科学方法 ，而且首次提出逻辑范畴 体系和范畴学说。第一个给概念分类提出了十个基本范畴，创立了“三段式”为主的归纳——演绎方法。他还写出了世界上第一部论述方法的专著《工具论》。亚里士多德首次将思维方法上升为一整套系统的理论，被后人称为形式逻辑，“五·四”前后中国学者又称之为“论理学”。

在古代社会中，观察、归纳等方法也有一定的发展，但占主导地位的还是以亚里士多德为代表的演绎的方法。因为在这个时期，人类的生产发展水平和科学水平都很低，主要的认识任务，是从质上区别客观事物。这也就形成了这个时期的思维方法的特点，就是没有足够科学根据的，带有朴素直观和猜测性质的，以形式逻辑推理为手段的广泛思辨。亚里士多德提出的思维形式和思维规律是集中的代表。比起原始思维，它是进步了 ，原始思维是具体的 ，而这时已上升到抽象。

大家知道，数学和天文学是从古代埃及和巴比伦传入希腊的。但是古希腊学者对这些知识作了认识论和方法论的考察和研究，他们从倾向唯理主义的认识论出发，制定了科学知识是理性以抽象概念形式对事物本质的认识的原理，规定了知识的可证明性、精确性和必然性等规范，因而在世界上第一次创立了科学思维方法论。这使他们在当时遥遥领先于其他所有民族 ，为人类科学认识的 发展作出了巨大的贡献。追本溯源，我们今天的科学思维方法主要有两个历史渊源，这就是古代形态的经验方法和思辨方法，正是这些朴素简单的方法，构成了现代科学思维方法最初的胚芽。

二、近代的思维方法

古希腊积累起来的内容丰富，领域宽广的科学知识，在欧洲中世纪由于教会的野蛮统治，各门科学成了神学的“婢女”，西方科学发展处于长期的低潮，被人们称为“黑暗的中世纪”，人类理性的“蒙昧时期”。这些科学知识几乎全部被遗忘了，在近千年的时间中，欧洲各方面的发展都很缓慢，而这个时期的中国，在天文 、地理 、数学、医学等各方面却都有了明显的进步 ，产生了 被国人津津乐道的“世界四大发明”——造纸术、指南针、火药和活版印刷。12世纪金朝的医学家张洁古还明确提出了人的视觉、听觉、嗅觉和感觉等都是脑的功能的观点。然而这个时期的中国，由于传统文化实质上是伦理文化，加之历代封建统治阶级轻视科学技术，视科学技术为“奇技*巧”。统治阶级科举取仕的内容多为儒家经典，知识分子也远离科学技术。学者们更注重的是对伦理问题的研究，而在科学中有创见的人又偏重经验而忽视理论，这种理论探讨和实践经验相分离的状况，使中国在这一时期没能形成有代表性的系统的科学思维方法论，在思维方法上，也没有能做出显著的贡献。

人类思维方法的重大进步是从14世纪末15世纪初开始的。14世纪末，欧洲开始从封建社会向资本主义社会过渡，水力、火力发动机等新技术开始使用；脚踏的纺车和织布机、中国的火药、指南针和纸传到了欧洲；造船 、建筑技术也大大进步 ；“科学也大踏步地发展起来”，中国的“四大发明”在欧洲大放异彩。

这个时期科学研究的特点是：实验、观察的方法被广泛运用，自然科学研究已经从搜集材料阶段进入整理材料阶段，形而上学思维方式初具雏形。1543年，波兰天文学家哥白尼（1473－1543年）根据实际观测提出了“太阳中心说”，勇敢地向神学和古代托勒密主要靠主观推算得出的“地球中心说”挑战，指出地球不仅作自转运动，还环绕太阳转动。同年，荷兰人维萨留期（1515－1564年）在对人体进行解剖实验的基础上，发表了《论人体构造》一书，纠正了以前对人体的许多错误看法 。在此期间 ，著名的自然科学家 、画家达 ·芬奇（1452－1519年）利用实验方法研究了栋梁所能承受的重量与栋梁粗细和长度的关系。法国天文学家刻卜勒（1571－1630年）在他的老师第谷·布拉赫进行的 大量天文观测的基础上 ，发现了行星运动三定律，进一步发展了哥白尼的天体学说 。到了17世纪 ，意大利物理学家，天文学家伽利略（1564－1642年）在比萨斜塔上进行了著名的自由落体实验，推翻了统治物理科学界一千多年，被奉为物理学界权威的亚里士多德提出的“重的物体先落地”，也就是“物体落下的速度和重量成比例”的观点，建立了自由落体定律。他还发现了物体的惯性定律 ，抛体运动以及摆振动的定时性规律 ，经典物理学的集大成者——牛顿（ 1642－1727年 ）在伽俐略等人研究的基础上，通过实验，建立了成为经典力学基础的牛顿运动定律。他还进一步发展了刻卜勒等人的成果，发现了万有引力定律。他在光学、天文学、数学等方面都取得了杰出的成就。在这个时期，中国的明朝也出现了早期资本主义萌芽，也有一些运用实验方法的范例，例如，杰出的明代医药学家李时珍就是在大量观察实践的基础上写出了长达52卷的医药学名著《本草纲目》，纠正了《黄帝内经》一书中的不少错误，他还提出了“脑为元神之府”的见解，认为人的大脑有思维的功能。

总之，从14世纪末到17世纪，科学大大地向前发展了，科学的发展，证明了实验、观察方法的有效性和巨大威力。

生产和科学发展对实验、观察方法的依赖和验证，使一些哲学家和自然科学家从理论上对实验论证的方法进行了研究。英国哲学家弗兰西斯·培根（1561－1626年） ，发表了著名的逻辑学著作 《新工具》。他指出以亚里士多德为代表的只注重演绎不注重归纳的旧思维方法已过时了，认为科学必须探求自然界事物的原因和规律，最重要的方法是实验的方法。而实验是有计划的，必须一步一步地归纳实验结果，最后得到规律性的认识。培根在《新工具》一书中，着重研究了经验科学的认识论和方法论的问题，提出了所谓的“三表法”：共存表、差异表、比较表。通过这些表，借助于排除的方法，以求找出事物发展的真正原因。培根的这些思想，被19世纪英国逻辑学家穆勒发展为探求因果联系的五种归纳方法，即求同法、差异法、求同求异并用法、共变法和剩余法。培根建立了归纳逻辑，揭示了实验方法的特点和巨大作用，所以马克思称他是“现代实验科学的真正始祖”。（《马克思恩格斯全集》第2卷，第163页。人民出版社1960年版。）

由于把具体方法上升为理论进行研究，使实验论证的方法具有了普遍的意义，更多的科学家开始自觉地加以运用 。这又使分析 、归纳、分类、演绎等逻辑方法也得到了充实和发展。英国物理学家波义耳（1627－1691年），在物理实验中，运用单因子分析法，发现了气体体积随压强而改变的定量规律；在化学研究中，运用归纳和分析方法，开始了分析化学的研究。瑞典生物学家林耐（1707－1778年）对搜集到的大量生物材料，进行了归纳和分类，对植物分类研究的进展产生了很大的影响。牛顿也曾把当时对力学的研究成果整理成一个演绎体系，写成了经典物理学的一部重要巨著——《自然哲学的数学原理》。

这个时期，数学也有了长足的进展，1614年耐普尔提出了对数计算法，1637年法国哲学家、数学家笛卡尔（公元1596－1650年）创立了解析几何，后来牛顿、莱布尼兹分别创立了微积分。前面讲过，数学方法也是人类认识自然和进行思维的重要方法。这个时期数学方法的作用更为突出了。它为科学实验方法提供了进行定量研究的工具，并且成为抽象论证和推理的另一途径。

当时的实验方法主要是归纳，数学方法主要是演绎。虽然这两种方法常被一起使用，但并未真正使归纳和演绎很好地结合起来。这两种方法都是服从于一个目的的，就是把一个个的事物或过程分解为各个部分、方面然后来进行研究。

突然晕倒

石 学 敏

石学敏，1938年6月6日出生于天津市，1962年毕业于天津中医学院。在40余年的中医针灸学医疗、教学和科研中，积累了丰富的经验，形成了独特的学术思想，建树颇多，为中医针灸学科的发展做出了突出的贡献。他治学严谨，既善于继承，又勇于创新，他曾荣获国家人事部授予的“中青年有突出贡献专家”、天津市授衔的“针灸学专家”、获天津市“七五”、“八五”、“九五”立功奖章及各种市级以上荣誉称号19项，曾获何梁何利奖、求是科技成就奖及天津市科技兴市突出贡献奖等多项殊荣，兼任中国针灸学会副会长、天津市针灸学会会长、天津市政协常委等多项学术和社会要职，成为享誉中外的中医针灸学家。

(一)倡导辨证辨病相结合

　辨证施治是中医学的特色之一，很多疾病在辨证施治原则的指导下获得了良好的疗效。因此，近年来现代医学也提出“个体化医疗”的观点来弥补自身的不足。但是，单纯的“辨证施治”也存在其临床中的缺陷，临床重复性差，不利于总结，不利于传授，非常不利于中医针灸临床研究。

　中医证与症的不同。中医的证是指证侯，相当于现代医学的病；中医的症是指症状。因此，中医诊断学中的“辨证施治”应该理解为辩病与辨症相结合的整体诊疗观。

　石学敏院土根据此认识观点将“中风”、“音痱”、“面瘫”、“痴呆”、“郁证”、“胸痹”、“心悸”、“哮喘”、“痹证”、“痿证”、“胃脘痛”、“胁肋痛”、“腹胀”、“癃闭”、“淋证”、“不孕、不育”、“无脉证”等数十个中医病证进行归纳整理，根据共同的临床症状，总结出疾病的基本病机，制定出规范性治疗主法，使同一病证中的不同证型，探讨出基本治疗原则及规范操作，结合辨证施治，加减用穴，临床收到了较好的疗效。并为现代医学中的部分常见病、疑难病的中医、针灸治疗开辟了一条规范化、科学化、程序化的中医、针灸治疗方案。

(二)以“脑府”立论，创“调神”之法

　中医的“神”有狭义和广义之分，狭义之“神”，仅指思维、意识、精神状态、认知能力等；广义之“神”，则泛指一切生命活动的外在表现，同时，广义之“神”，也主宰一切生命活动的正常运转。因此，石学敏院士认为，祖国医学中的广义之“神”，应该包含了现代医学中的全部中枢神经系统。人体思维、意识、精神状态、认知能力、运动、感觉、语言、内脏功能等一切生命活动均为“神”所主。

　中医理论认为心主神志，但是，诸多医家已经认识到“脑府”与“神”的关系。明代李时珍曰：“脑为元神之府”。元者，起始也。所以，石学敏院士认为，中医脏腑是系统功能的归纳，虽然，理论上论述为心主神志，但是脑为神始。因此，调神腧穴除心经、心包经之外大多在脑府周围。临床与基础研究也证实，上星、百会、四神聪、风池、完骨、天柱等头部腧穴确实对大脑功能或脑组织供血具有良好的调整作用。

　通过对中医理论中“神”与“脑府”的认识结合，临床和基础研究，扩展了“调神法”在临床中的应用。比如：对于中风、音痱、郁证、痴呆、严重痛证、抽蓄、癃闭等证的“调神法”治疗收效甚佳。

(三)创立“醒脑开窍”针法，建立“石氏中风单元”

　中风病是世界医学界面临的重大课题，早在70年代末，石学敏院士就开始潜心研究中风病的中医病机规律和针刺治疗方法。他勇于探索，敢于对传统的中风病机观点提出置疑，在大量地临床实践中，提出了中风病的根本病机在于“肝风挟痰浊、瘀血上蒙脑窍，致窍闭神匿，神不导气”的创新性认识，从而使中风的病机理论提高到了新的水平。在这一新理论的指导下，他提出了“醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络”的新治则，从而确立了从脑论治中风，以取阴经穴为主的治疗体系，并在针刺手法上制定了明确的量学规范，改以往以取阳经穴为主，针刺缺乏明确量学规范的传统选穴原则及针刺方法，创立了“醒脑开窍”针法的理论和技术体系他先后从脑血流、血液流变性、血脂代谢、脑电生理、脑组织化学、自由基损伤、脑形态学及超微结构、脑神经递质代谢、脑血管功能、形态及脑代谢、细胞内钙离子超载以至基因水平开展了深入系统的临床和基础研究，揭示了该针法治疗中风病的主要机制。由他主持完成的该项研究于95年获得国家科技进步三等奖，系针灸应用研究所获得的最高奖项，98年被国家中医药管理局确立为十大科技成果推广项目在全国推广应用。

　在治疗中风的实践中，他不断地总结和完善，逐渐建立起了以“醒脑开窍”针法为核心的“石氏中风单元疗法”，该单元疗法的特点在于，贯彻个体化治疗方案，科学合理的将中药、针灸、西药、康复、心理、膳食等各种疗法有机地结合，充分整合各种疗法的特点和优势，从而使中风的治疗形成了一个以“醒脑开窍针法”为特色的程序化的科学的综合治疗体系，本成果2003年被国家中医药管理局确立为推广项目。

(四)确立‘手法量学”新概念，开辟研究新领域

　历代针刺手法在刺激量的计量方面概念模糊，缺乏规范量化操作。他在针刺治疗中风病的量化手法研究基础上总结了9种疾病的针刺量学规律，并通过严谨的实验研究，率先提出针刺作用力方向、大小、施术时间及两次针刺间隔时间作为针刺手法量学的四大要素，首次确立了针刺手法量学的概念和内涵，使传统的针刺手法向规范化、量化发展。此外，他对最常用的捻转补泻手法，根据捻转的频率、幅度、作用力方向提出了量化的补泻定义及规范操作，更新了“大拇指向前捻转为补，向后捻转为泻”的传统定义及操作。他主持完成的“针刺手法量学研究”成果获1986年度全国(部级)中医药重大科技成果乙级奖。

(五)重经筋发病、创经筋刺法

　“经筋发病”在临床上往往不被重视，临床多强调经络、脏腑发病。而临床很多疾病均可以隶属于“经筋发病”之内。比如：周围性面瘫、面肌痉挛、软组织损伤、肌肉萎缩、肌肉瘫痪等，这些疾病以经络脏腑辨证治疗，疗程长、疗效差。石学敏院士根据“燔针劫刺”的经筋病治疗理论，广泛应用围刺、透刺、排刺、阻力针法等刺法，临床疗效卓著，缩短了疗程，提高了疗效。

(六)擅刺络疗法、发刺络新旨

　“刺络法”是针灸学古老治法之一，石学敏院士对刺络法的真谛充分领会，并挖掘创新，广泛应用于临床。石学敏教授认为：刺络法的功效在于化瘀、逐邪、活血、通络。因此，应用中务求“血出邪尽，血气复行”。所以，刺络法控制出血量是治疗的关键。为此，设计了刺络后加用玻璃火罐，以负压取血，控制血量的方法，取名为“刺络拔罐法”。该方法应用于临床诸多疾病，量学概念明确，操作简便，屡试屡验，部分病种可以收到奏效。比如：支气管哮喘刺络后即可哮喘平息；严重疼痛刺络后可立即止痛；三叉神经痛、周围性面瘫、带状疱疹、痤疮、乳痈、体表炎症、深部静脉炎等均有非常理想的疗效。

(七)治疗痴呆、创立新法

　90年代初他开展了针刺治疗老年期痴呆的临床研究，创立了“调神益智，平肝通络”针法，取得了良好的临床疗效，经采用国际公认的DSM-Ⅳ诊断标准对128例血管性痴呆患者进行疗效观察，其近期改善率为73.44%，恶化率为16.40%，无变化率为10.16%，明显优于常规中西药物疗法对照组(都可喜+灯盏花素片)，随访一年针刺疗效稳定率达72.9%。1993年以来他应用在国内首次引进的日本京都大学自然快速老化小鼠SAMp／8品系(以脑老化痴呆为主要特征)，开展了一系列针刺作用机制研究。从行为学、自由基损伤、脑细胞过度凋亡以及脑细胞活性基因转录及调控水平揭示了针刺的主要作用机制。他主持完成的两项阶段性成果分别获1995及1997年度天津市科技进步二等奖，其中，“针刺对老化痴呆模型鼠SAMp／8脑功能影响的实验研究”于95年通过天津市科委成果鉴定，包括日本老年病学家、老化鼠发现者、京都大学笹川昌则教授在内的鉴定专家一致认为该项研究达国际领先水平，尤其是脑细胞活性基因转录及调控水平与脑老化关系研究，把针刺治疗老年期痴呆研究提高到基因水平。

(八)诠释古代医籍，归纳腧穴功效

　古代医籍由于古汉语的理解给后世医家遗留诸多的争议，近百年来，对古医籍研究的学者颇多，研究重点多放在文理的争议之中。石学敏院士对古医籍的研究则与众不同，强调重视医理，而不拘泥于文理。将古医籍中有争议的论点、词句、条款拿到临床中验证，分析其临床中真正的含义。早在二十世纪八十年代中期即归纳、整理了《灵枢.经脉》篇，对十二经“是动病、所生病”深入的临床研究，总结出：“是动病”多为实证、急；所生病多为里证、虚证的观点。探讨了十二经病候中“瞀”、“臂厥”、“骨厥”、“踝厥”、“阳厥”、“喘喝”等证候的概念。并逐一将十二经证候在临床中印证，归纳出每一证候的临床表现、治疗原则、处方配穴及操作规范。在针灸治疗学中具有重要的理论价值和指导意义，为我们从临床实践中诠释古典医籍树立了典范。

　历代文献对腧穴主治只罗列病症而缺乏对穴位功效的概括。他根据历代文献并结合现代研究首次对14经脉的361个穴位的功效进行系统的归纳和总结，完善了腧穴学理论体系。在腧穴研究的基础上对多种疑难病、危急重症的临床进行深入探讨，在假性延髓麻痹、病窦综合征、中枢性呼衰等疾病的针刺治疗及研究方面亦取得多项成果，曾获3项部市级科技奖。

(九)防治并重，开发专药、保健品

　石学敏院士不仅在针灸学上颇有建树，也具有深厚的中医中药学功底，四十余年来他也潜心研究中医药，发展专病、专药。早在70年代他就开发出针洗1号(外用洗剂)，对于软组织损伤、关节疼痛等病变具有非常好的疗效。针对中风病他先后研制出脑血栓丸、中风丸、软瘫丸、硬瘫丸、醒脑治瘫胶囊、化瘀通脉汤剂及注射液以及扶正口服液；益肾养肝口服液等十几种中药制剂，广泛应用于临床，收到非常理想的疗效。2001年他主持研制的治疗缺血性中风病的“丹芪偏瘫胶囊”获得国家“新药证书”，广泛应用于临床，取得了巨大的社会效益和经济效益。

　应用中医药保健是祖国医学的特色之一，中医学强调“不治已病治未病”，体现了预防疾病的重要性。近年来他在中医药保健品的研发方面也取得了丰硕的成果。80年代未，他根据中医的脏象理论和五行学说，即五脏五行的归属，五脏生理病理的特点，将有利于五脏保健的名贵中药萃取提纯，分别喷洒于各类中国名茶的叶面之上，制成袋装药茶，形成保健饮品“五行茶”，由于其采用独特的配方和先进的制作工艺，该产品在国外极受欢迎。他先后又研制了健脑带、益肾带等保健产品。

(十)创建基地、发展学科

　石学敏院土主持创建了我国规模最大的临床科研医疗基地。70年代初他就致力于针灸临床科研基地建设，他提出“建立基地、培养队伍、多出成果”的学科发展方针，走出了一条以针灸科研带动医疗从而取得学术水平、学科队伍及社会经济效益同步提高的发展之路。他率领的针灸学科共取得科研成果37项，获国家及省部级科技奖22项。目前针灸学科以有针灸专业人员138名，病床达600张，已成为国家教育部、国家中医药管理局、天津市教委的重点学科，被国家中医药管理局确定为“全国针灸临床研究中心”、“全国针灸专科医疗中心”，并在全国各省市开辟了28个“全国针灸临床研究中心分中心”，为我国针灸学科的发展作出巨大的贡献。

(十一)探索针灸高级人才培养模式

　在多年教学实践中，他摸索出一套适合本科生、研究生培养的模式，既强调理论学习，更强调临床实际能力的培养。同时注重完善适应针灸当代发展需要的知识结构和外语能力培养，取得3项教学及软科学成果，获1993年国家教委及1997年天津市教学成果一等奖各1项。他作为天津第一位中医博导，已培养博士近30多名，均已成为学科带头人及技术骨干。

(十二)开展国际交流，推动针灸走向世界

　他曾先后45次到30多个国家和地区讲学访问，代表我院与美国、德国、日本等国家的11所大学及医院建立了长期科研、医疗合作关系。“石学敏针刺手法”系列教学录像带已译成英、日、德、法四种语言，发行到12个国家及地区。他作为大会主席，在我院主办了七届中国天津国际针灸临床学术会议，来自20多个国家和地区的近800名代表参加了会议，有力地促进了针灸学术的国际交流。

是头部问题。有可能是癫痫的一种。有可能是遗传。下面的东西你看一下。如果再发生类似的情况一定要去大医院看，你才23，要珍惜自己的身体

中医看癫痫

中医认为癫痫是一种什么样的病?

在民间，人们习惯把癫痫病叫“羊羔风”、“羊癫风”、“猪婆风”等等，叫法虽然不一样，但是有一个明显的特点，就是根据对病人发作症状的直观认识来起名字。很显然，这其中也贯穿了一种基本思想，即抓住了癫痫病人发作时抽风这个基本特征来进行概括，虽说不上是科学的概括，也没有抓住疾病的本质特征，但却是以症状为依据的。

中医传统上把癫痫称作痫证或痫病，癫痫是后来的叫法。早期医书上，医家多把癫、狂、痫混称，没有划出一个分明的界限。后来人们逐渐认识到，癫、狂、痫均属精神、神志方面的疾病，但三者又各有其显著的特征。癫和狂主要表现为精神错乱，以动作失常、情感障碍、幻觉幻想、意识紊乱为基本特征。医籍中多以阴阳不同来划分癫和狂，精神抑郁，静默痴呆，语无伦次者属阴，为癫症；精神亢奋，狂躁刚烈，打骂破坏者属阳，为狂症。痫症则主要表现为不同程度的精神失常，严重者一发作就会猝然昏倒，不醒人事，口吐涎沫，四肢抽搐，发作过后又和正常人无异。

严格讲，传统中医并没有给癫痫下一个很准确、很科学的定义，虽然祖国医学对癫痫的认识早在2000多年前就有记载，例如马王堆汉墓帛书《五十二病方》中就列有“婴儿病痫方”专条，较为详细地记载着用“雷丸”、药浴治疗癫痫病的方法，并分析了“痫者，身热而数惊，颈脊强而腹大”等一些证候特点，但始终在理论概括上没有一个系统的说法。

中医如何认识癫痫的发病原因?

传统中医很早以前就对癫痫的发病原因做过解释和分析，其具体内容散见于医学典籍中，归纳起来，有以下几种。

①先天因素：

这种认识类似于西医说的原发性癫痫。传统医书上把它称作“胎痫”，意为胎里带来的。譬如大脑发育不全，脏腑功能先天不足等等，当然还包括遗传因素在内。

②饮食起居因素：

多指饮食不注意节制，冷热无常，寒暑侵入。比如经常过量食用肥腻的食物，暴饮暴食，过多食用生冷及不卫生的食物等，都可能成为病因。中医讲究饮食有节，认为脾胃乃后天之本，人体所需要的营养都要靠津液气血输布，而这些全靠脾胃功能完成。饮食无节制，造成运化失职，积成痰饮，蒙蔽心窍，必然引起癫痫。

③精神因素：

是很重要的发病因素。精神过度紧张，突然受到惊吓，心情长期抑郁，过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤，形成发病的内环境。《黄帝内经》上说过，愤怒容易伤肝，过分的喜悦容易伤心，思虑过多会伤脾，忧伤过分会伤肺，恐惧太甚易伤肾。过度的精神刺激会造成体内气机紊乱，导致脏气不平，特别是突然惊恐，更是发病的直接原因。

④劳作因素：

劳作失度也是致病原因之一。用脑过度必然造成大脑亏损，心神失养，强度太大的体力劳动往往使人体力不支。在这些情况下，病邪极易侵入，因为此时人体抗病能力降到最低。传统中医典籍上的劳，还特指房事不节，本虚而致病。

⑤跌仆产伤：

指的是发生意外造成的伤害和小儿出生时受到损伤。

这些伤害极易形成各种内外伤害，尤其是脑部受损，如遇到适当条件，便会导致癫痫。

除以上病因外，中医认为：许多疾病如果不能及时治疗，也会转为癫痫。上述各项为什么会以癫痫病的形式表现出来，有待作进一步研究。

癫痫病是脑病还是脏腑病?

中医典籍上把癫痫称作“癫疾”、“颠疾”。有些医书据此而下论断说早期的医学家已经清楚地认识到癫痫病是大脑的病，理由是“颠字的意思是头顶，也就是头。”我们认为这种说法还缺少确凿的论据，要弄清癫痫病是脑病还是脏腑病这个问题，还得做些必要的讨论。

中医典籍上比较明确地提出癫痫病是脑部病变的是清代名医王清任。他在《医林改错》一书中曾比较系统地阐述过他的观点：癫痫病发作是元气一时不能向上转入脑髓，病人抽搐时正象是活人脑袋。说他是活人，腹中有气，四肢抽搐；说他是脑袋，脑髓没气，耳朵聋了，眼睛向上翻就象人。有的人先喊一声然后抽搐，是因为脑中无气，胸中的气没地方走，突然冲出来。正抽搐的时候，胸中有漉漉的响声，是因为津液还在气管里，脑袋无气，因此有这种声音。抽搐后头痛昏睡的原因，是气虽然转到脑子里，但是还不足以使人清醒。他从大发作的症状入手分析，证明了大脑是发作的根源。虽然他的分析并不象现代医学认识得那么透彻，但已经非常难能可贵了。

祖国医学认为脑为元神之府。把神、魂、魄、意、志分属于五脏，称为“五脏神”，而把脑作为“总众神”的神。认为五脏神气通于脑，五脏神气之所以能上通于脑，是以经络为传导之路的。也就是说，五脏能够通过经络与大脑联系在一起。

近代医学的发展，促进了中医学说的发展，人们对于癫痫病的认识也更为深刻，基本上统一了认识：癫痫病是脑部病变引起的。脑部病变分两种情形，一是大脑本身发生病变，二是脏腑病变引起大脑病变。这也就解释清楚了为什么中医治疗癫痫病主要从肝、脾、肾三脏立论这个问题。

脏腑病变为什么能引起大脑病变导致癫痫病?

人体是一个有机的整体，大脑统领全身，它用来维持功能的气血、脑髓等必须靠五脏来生产、供应，也必须靠五脏的功能来协调。这样，一旦脏腑产生病变，必然会传导至大脑，引起大脑病变，导致癫痫病。

心脏病变为什么会引起脑病导致癫痫?

中医认为心主血脉，心脏的作用是主持血液循环,它向泵一样不断地把血液供给大脑，以维持大脑的正常机能。大脑正是靠心脏提供的血液来维持本身的健康，进行生理活动，支配人的意识、思维、情感和运动。

心脏出现下列情况都可能引起脑病，导致癫痫：心血不足，心脏功能衰竭，不能满足大脑供血，大脑因缺血缺氧便会出现功能障碍；心血管瘀滞，出现供血障碍，大脑失去维持正常生理机能的保障，也会导致大脑发生病变。传统中医也认为痰迷心窍，心神无舍，可引起大脑病变。

肾病为什么会引起大脑病变导致癫痫?

中医认为肾主藏精，肾精化生脑髓，从而使大脑充实不竭，保证脑功能正常，因此认为肾为先天之本。中医有些治法，比如填精益髓、补肾健脑，就非常能说明肾与大脑之间有密切的关系。

肾脏出现下列情况都可能引起大脑病变，导致癫痫：肾脏先天不足，不能生成足够的精髓，使大脑发育受到影响，自然形成脑病；久病不愈，肾脏亏虚，得不到所需的滋养和补充，引起脑室空虚；肾劳过度，达不到生理平衡，形成肾精不足，引起脑髓不实；肾有病不能主水，多生痰饮，上犯脑神，出现昏迷、抽搐、头痛等症状。所以，有些专家认为各种癫痫都是肾经病，确实有一定的理由。

肝病为什么会引起脑病导致癫痫?

中医学认为“肝藏血”，肝脏的功能在于调节血液促进机体新陈代谢，它对脑功能的正常发挥有着举足轻重的作用，肝荣则脑健，肝衰则脑病。反过来说，人的感情和肝脏关系极为密切，比如怒为肝志，怒则气血逆乱，逆乱之气血易随肝气勃发而上举，使脑部发生病变而出现昏仆、不省人事等症状。

《内经》上说各种抽搐，都属于肝病。肝脏出现下列病变都有可能引起脑部病变，导致癫痫：肝脏主管疏泄，对调节大脑血流量和疏通气机起关键作用，肝阳上亢，化风内动，能上扰清阳，也会挟带痰浊逆动，蒙蔽心神，激起大脑病变；肝气郁结，疏泄功能不能充分发挥，会造成情志不畅，也极容易化为邪风，上犯大脑引起昏仆、抽搐等病症。

脾病为什么会引起脑病导致癫痫?

中医认为，脾主管运化水谷精微，是气血生化之源。脾脏生理功能正常，其他脏器才能得到足够的营养物质，来维持正常的功能。《灵枢》上说五谷津液通过脾脏转化为营养物质，再运送到身体各部位，补充脑髓。

由上可见，脾脏有病会引起脑病，导致癫痫。脾运化失职，大脑失去必要的营养物质，导致功能失调。脾病还会直接引起胃部消化不良，生热、生风，生痰浊，导致大脑病变从而形成癫痫病源。

肺病为什么会引起脑病导致癫痫?

中医学说认为，肺主诸气而司呼吸，肺吸入的清气和脾运化的水谷精微结合，输布到机体的各部分。由此可见，肺功能的正常发挥，保障了机体运动的主要动力。

肺部发生下列病变都有可能引起脑病，导致癫痫：肺主气，气助血行，气虚滞容易形成大脑气血难以得到补充的病理现象，从而使大脑功能产生障碍，发生病变；肺气不利，浊气上逆，干扰清明，也会导致功能紊乱，而出现昏迷、倒地等症状。

传统中医把癫痫病分为几类?

传统中医著作中，医学各家对癫痫病的分类驳杂不一，归纳起来主要有以下四种：

(1)按病源分：

也就是按照得病的原因对癫痫进行分类。其中比较有代表性的说法，是明代方贤的五分法。他在《奇效良方》一书中，把癫痫分为风痫、食痫、惊痫、痰痫、饮痫五类。这种分法对后世医家影响较大。

(2)按发作时患者发出的叫声分：

持这种分法的代表人物是宋朝名医钱乙，他在《小儿药证直诀》一书中，根据发作时患者发出的叫声，把癫痫病分为五类：犬痫、羊痫、牛痫、鸡痫、猪痫。这种分法当然是不科学的，如果发作时不发出叫声，便不在五类之中了，可见分法不严谨。

(3)接五脏所属分：

就是看患者发病源于哪一脏器，也就是说是哪些脏器病变而引起癫痫。这种分法应是从病理和症状这个角度考虑的。

这种分法，明朝医家鲁伯嗣是代表。他把癫痫分为心痫、肝痫、肾痫、肺痫、脾痫五种，并附带说明了发作症状。他在《婴童百问》一书上解释了他的分法。面红、眼睛直、吐舌、咬牙、烦躁不安、气短的叫心痫；脸和嘴唇发青、眼睛向上看、手脚抽搐、腰背硬直的叫肝痫；脸发黑带有晦气、眼睛向上看、嘴里吐沫、身体僵直如尸的叫肾痫；脸白如土、眼睛发直、象受了惊吓似的跳动摇头、嘴里冒沫的叫肺痫；脸色发黄、眼睛发直、肚子胀、下泻、四肢僵硬的叫脾痫。

把发作症状和病理结合起来给癫痫病分类，基本上可以从中医典籍上找到理论根据，也符合中医的临床观察经验，确实有独到之处。所以，后世医家也有人沿袭这种分法的思路，加以提炼，提出新的分法。

(4)按阴阳分：

是癫痫分类中最简洁的一种，只把癫痫分成阴痫、阳痫两类。阴痫属于虚寒症，患者体质虚弱，每次发作时间较长，发作周期也长。阳痫属于实热症，一般情况下患者体质比较强壮，每次发作时间较短，发作比较频繁。

现代中医如何给癫痫分类?

现代中医根据中医典籍的分类方法，对癫痫病有了更明确的分类。归纳起来有下面几种：

(1)分为阴痫、阳痫或者实证、虚证两类。这种分法实际上是继承了传统中医的阴阳两分法。

(2)把癫痫分成风痫、惊痫、痰痫、食痫、热痫、瘀痫、虚痫、虫痫等类，是根据病因来分类的。上述几类，散见于医籍中，古代医家已有论述，只是未加系统概括。现代医家经过加工整理，形成了一个比较完整、科学的体系，这其中有医家独到的见解，但总体上说来还是对古代医学思想的继承。

(3)把癫痫分为肝风痰浊、肝火痰热、肝肾阴虚、脾胃虚弱四类。这种分法，从肝、脾、肾三脏立论，体现了当前中医对癫痫病病因的基本看法，切中了要害，抓住了主要矛盾，不失为一种较好的分法。

对癫痫病较好的中医分类是哪一种?

根据多年的临床经验，我们主张将癫痫分为风、惊、痰、食、虚、瘀、滞七类。因为这种分法直接抓住了病因，与发作症状结合，对治疗有积极的指导作用，而且非常具体。现将各类癫痫的主要症状和病因分述如下：

(1)风痫

症状：脸色发青、发紫、脖子发硬、突然昏倒、不省人事、两眼向上看、肢体僵直、抽搐吐沫。发作前有头晕目眩、头痛、恶心、肢体麻木等前兆。

病因：肝阳亢盛，有痰火，感受风寒，闭阻经脉；或肝功失调，风寒外侵，肝风内扰，血虚郁闭。

(2)惊痫

症状：突然昏倒、神志丧失、肢体强直、抽搐，多数发作前惊叫。轻者神志不清，神情呆滞，有无目的行为。

病因：胎儿腹中受惊，先天胆气不足，或出生后暴受惊吓，则遇适当条件发病。因高烧惊厥，治不及时或未治愈而转为癫痫。因肝肾虚弱，经受突然刺激或长时间强刺激，受惊发病。

(3)痰痫

症状：发作时突然倒地、不省人事、喉中痰鸣、口吐涎沫或口角流涎、脸色发青、口唇青紫、手脚抽搐、身体僵直，并伴有异常叫声。

病因：一是温热积久，灼伤津液，蓄成痰饮。二是脾胃虚弱，运化失职，积为痰饮，或由进食生冷油腻过多，消化不良，积为痰饮，遇诱因发为癫痫。

(4)食痫

症状：脸色发青、脘腹胀满、腹痛、恶心、呕吐、大便秽臭或便秘。发作时两眼发直、四肢抽搐，重者昏倒、口吐涎沫。

病因：一是小儿哺乳不节，伤及脾胃。二是母乳有问题，或者含有较强的刺激成分，如酒精或副作用较强的药物成分等，伤及小儿脾胃。三是常人脾胃虚弱，饮食不节，尤其易转为痰痫。

(5)虚痫

症状：平素脸色发白或脸色晦黯，常头晕目眩、腰酸腿软，或肢体乏力、耳鸣、失眠、精神萎靡不振。发作时突然昏倒、两眼失神、四肢颤动或抽搐、大小便失禁，或者神情呆痴，无行为意识。

病因：一是先天不足，脏器不健，若生活调理不当，遇饮食、寒热、情感等刺激因素发病。二是久病不愈，造成肝肾亏虚或脾胃虚弱，肝肾亏虚导致精血不足，脾胃虚弱造成运化失职，饮食聚积生痰，蒙蔽清窍。三是外伤、产后失血过多或贫血等因素带来不足之症。四是积劳成虚，不胜外邪。

(6)瘀痫

症状：发作时突然昏倒、不省人事、口吐涎沫、全身抽搐或者一侧肢体抽搐、局部肌肉抽动、两眼直视或向一侧斜视，有时伴有尖叫声，有些患者会出现精神症状，发作过后体乏无力。

病因：一是脑外伤或是脑血栓等心脑血管病变引起综合征。二是部分脏器由于出血等原因造成瘀证，影响血液循环。三是气滞脉络，造成气血不畅。

(7)滞痫

症状：发病前常表现出忧郁、焦躁、容易生气乃至发火、胸满腹胀或者腹痛难忍。发作时突然昏倒、不省人事、四肢抽搐，轻者失神、脸色苍白或蜡黄、目光呆痴、面部肌肉抽搐或嘴角不自觉地蠕动。

病因：一为气滞，心情不愉快，或者怒气难消，肝气郁滞，或者气滞胸膈。二为脾胃失调，多生津液，阻遏气机。三为肠道不畅，清气不举，浊气难下，或因宿便滞留，津液难通，浊气上逆。四为经脉阻滞，气机不畅，甚而导致清窍失养。